日期:2013-05-02 来源:本站 供稿: 作者:管理员 类别:摘录转发
第三军医大学新桥医院在国内外率先将局部原位灌注肝素化技术应用于活体肾移植中的切取供肾。供肾移植到受者身上后,其肾功能恢复时间明显缩短,无肾功能延迟恢复的发生,亦无移植肾栓塞或血管并发症的发生。据了解,该技术已经成功应用于130例活体肾移植中,进一步提高了手术安全性,明显改善了移植肾功能恢复速度,并有益于患者长期存活。
据新桥医院专家介绍,局部原位灌注肝素化就是在供肾切除前使用含抗凝剂(肝素)的灌注液,通过肾动脉注射进肾脏,避免肾脏中血液在血管中凝固形成血栓,并使肾脏迅速降温,最大程度避免热缺血损伤。目前常规灌注方法是切除肾脏后在专用的灌注台上进行离体灌注,新的方法将热缺血时间从常规方法需要的10分钟缩短至30秒以内,明显降低了肾脏的损伤风险,让供肾更加“新鲜”,移植效果更好。该方法是在夹闭肾动脉之后进行,避免了抗凝剂进入全身血液循环引起全身广泛出血的不良后果,受者肾功能恢复时间明显缩短,无肾功能延迟恢复的发生,亦无移植肾栓塞或血管并发症(如漏血、血栓形成)的发生。此技术在国内为率先开展,国外有报道应用相似技术于普通泌尿的肾部分切除手术中,在肾脏部分切除前进行局部冷灌注,亦为了减少肾脏热缺血时间,是保护剩余肾功能的一种方法,但在活体肾移植供肾切除术中尚未开展。
来源:中国医药报
供稿:公共卫生处