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北京协和医院开创我国HIV/AIDS眼部并发症诊治先河

日期:2015-08-20 来源:本站 供稿:公共卫生处 作者:管理员 类别:摘录转发

北京协和医院眼科自2001年在我国率先开展HIV感染者和AIDS患者眼部病变相关的基础与临床研究以来,在感染内科的支持下,已诊治222例HIV/AIDS患者,探索性地为合并眼部疾患的AIDS患者施行手术,挽救患者视力,开创了我国HIV/AIDS患者眼部并发症治疗的先河。

HIV/AIDS为累及全身多系统的致死性疾病,是全球关注的公共卫生问题。随着医疗水平的进步和国家投入的增长,AIDS患者生存期明显延长,但随之而来的眼部并发症相继出现。在HIV感染和AIDS发病过程中,眼部相关病变是最常见的并发症之一,45%~75%的患者眼部受累,其中1%~2%的患者以眼部病变为首发症状。目前我国对HIV/AIDS眼部病变缺乏大样本和长期观察,即使在一些三甲医院仍存在误诊情况。因此,重视HIV感染者和AIDS患者眼部病变的诊治与医源性感染至关重要。

从2001年北京协和医院眼科叶俊杰教授等诊断治疗全国第一例首诊于眼科的艾滋病患者起至2014年,北京协和医院已诊治HIV/AIDS患者222例,其中并发巨细胞病毒性视网膜炎40例,HIV视网膜病变35例,免疫重建炎症综合征10例,HIV/梅毒双重感染合并眼底病变13例,是目前我国样本量最多、观察时间最长的一组系统性研究。研究总结了我国HIV/AIDS患者眼部病变的特点和自然病程,为诊断提供了依据,提高了眼部为首发症状患者的早期诊断水平。

在日常生活中,HIV感染者或AIDS患者的泪液和眼部分泌物很容易被他人接触,加之眼科医师在临床工作中几乎天天接触患者泪液,探讨HIV感染者和AIDS患者泪液中是否存在HIV病毒就尤为重要。北京协和医院眼科与感染内科合作检测了21例AIDS患者的泪液,并在国内首先报道了在HAART(鸡尾酒)治疗有效的AIDS患者泪液中发现了HIV-1病毒。这项研究为临床上防止HIV病毒的播散,采取特殊的消毒措施提供了依据。

叶俊杰教授团队经过13年的探索与努力,正将研究成果向全国推广,帮助和指导国内一些医院制定治疗及研究计划,使全国眼科医生提高对HIV/AIDS眼部病变的认识,减少误诊率。

来源:中国医药报

供稿:公共卫生处

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